1、血液中尿酸浓度过高就是高尿酸血症。


(资料图)

2、 一般定义为，血液中尿酸含量超过420umol/L就是高尿酸血症。

3、注：每个医院或 检验室的正常参考值略有差异，可以向医师请教。

4、 女性的正常参考值约比男性低60-70umol/L，通常要到停经期后尿酸值才逐渐上 升，并接近成年男性的数值。

5、 儿童的正常参考值较低〔约在180-300umol/L〕，在青春期后男子的尿酸开始上 升，逐渐达到成人浓度，女性则要到停经期后才开始上升，慢慢达到成年男子 水准。

6、 找出致病原因:知道尿酸过高，首先就是要找出引起尿酸升高的原因，而不是盲目用药，才能拟出正确的治疗方向。

7、例如肥胖、药物〔如阿司匹林、抗肺结核 药物、利尿剂等〕、血液疾病、肿瘤或肾功能不佳等，这些会引起尿酸升高的 原因去除之后，通常尿酸值会回复正常。

8、无症状高尿酸血症患者〔即从未有痛 风关节炎发作或尿酸成分之尿路结石〕，通常并不需要药物治疗，可以注意一 下食物控制，只有极少数患者需要用药，可向内科医师或风湿病专家请教。

9、 尿酸过高的原因:体内尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等，生成量方面，三 分之一是由食物而来，三分之二是体内自行合成，排泄途径则是三分之一由肠 道排出，三分之二从肾脏排泄。

10、上述各种途径只要有任何一方面出问题，就会 造成尿酸升高。

11、 测量24小时尿液中的尿酸含量:留24小时小便中尿酸含量，可以对病因的了解及 药物的选择有帮助，一般我们把痛风或高尿酸血症分类为生产过剩型或排泄不 良型。

12、所谓生产过剩型，是指在一般饮食状况下24小时尿中尿酸含量超过每天8 00毫克，〔若采低嘌呤饮食一星期后再测量，则是超过600毫克〕，排泄不良型 则指一般饮食状况下，24小时尿液中尿酸含量低于每天800毫克，〔若采低嘌呤 饮食一星期后测量，则是少于600六百毫克尿酸/24小时尿液〕。

13、 只有尿酸浓度过高，但尚未得到痛风者几乎都不需要药物治疗，只要控制饮 食即可。

14、但最重要的还是找出尿酸升高的原因，以便针对原因治疗。

15、 如有过痛 风发作者，则应马上接受治疗.最近几年国内陆续发现慢性痛风石患者压迫脊髓 神经导致下肢瘫痪例因痛风石伤口感染导致败血性休克，或痛风导至残疾、痛 风导至肾功能衰竭等。

16、其实只要好好早期治疗，这些都是可以避免的。

17、正常人尿素氮一般在5．36毫摩尔／升(15毫克／分升)以下，不超过7．14毫摩尔／升(20毫克／分升)。

18、如果尿素氮超过8．9毫摩尔／升(25毫克／分升)，临床上称为氮质血症，提示肾小球功能受损，如果超过28．6毫摩尔／升(80毫克／分升)，患者可出现各种尿毒症症状。

19、血清尿素氮的浓度受食物蛋白质的影响，因此必须空腹抽血。

20、引起体内蛋白质分解代谢增强的疾病，如急性传染病、大面积烧伤、高热、甲状腺机能亢进等也可使尿素氮增高，上消化道出血患者因蛋白质吸收增多，也常见尿素氮增高。

21、因此，仅以尿素氮评估肾功能损害程度还不准确，还要做血清肌酐检查。

22、肾病时尿素氮改变比血清肌酐早而且显著。

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